Атипичные расщелины лица

Атипичные расщелины лица являются достаточно редким пороком развития и часто связанны с поражением не только мягких тканей и костей лица, но и с недоразвитием глаза, век, носа или уха.

Сложные расщелины лица обычно является следствием воздействия неблагоприятных факторов на ранних этапах развития плода. Такие аномалии развития приводят к значительному косметическому дефекту, а редкость возникновения заболевания часто пугает врачей, не знающих о возможностях коррекции сложных пороков черепно-лицевой области. Все это приводит к тому, что родители не получившие вовремя необходимую информацию, и чувствующие, что врачи не в состоянии им помочь отказываются от своих детей. Каково же разочарование родителей, которые, навещая своих малышей в детских домах, постепенно понимают, что их дети развиваются не хуже остальных сверстников.

При возникновении косой расщелины, проходящей от угла глаза до угла рта, имеется не только мягкотканый и костный дефект лица, но и нарушается слезоотток, деформируются веки, может быть уменьшено или полностью отсутствует глазное яблоко.

Такому ребенку для полной реабилитации показано не только устранение косой расщелины, но и подготовка к глазному протезированию, пластика век и вмешательство на слезных путях, осуществляемое обычно хирургом-офтальмологом.

При поперечных расщелинах проходящих от угла рта до ушной раковины формируется увеличение ротовой щели - макростомия. Часто у таких детей наблюдается сочетание расщелины с пороком развития ушной раковины и недоразвитием нижней челюсти.

Такое сочетание пороков развития называется синдромом гемифациальной микросомии. Устрарнение макростомии выполняется уже в периоде новорожденности и не вызывает трудностей у опытных хирургов.

Еще одним редким типом расщелины являются срединные расщелины лица, характеризуемые орбитальным гипертеллоризмом деформацией носа. Самой трудной в плане лечения является именно этот тип расщелин, так как хирургическое устранение срединных расщелин лица выполняется внутричерепным доступом совместно с нейрохирургом.

Хотя на сегодняшний день лечение детей с атипичными расщелинами лица отработано не так хорошо, как с обычными расщелинами верхней губы и неба, но все-таки результаты достаточно обнадеживающие.