Недоразвитие нижней челюсти с одной стороны

При одностороннем недоразвитии нижней челюсти лицо ребенка как бы уменьшено с одной стороны за счет разной полноты щек и асимметрии контура нижней челюсти. Отмечается неровное открывание рта с отклонением подбородка в ту или иную сторону. Прикус у детей также изменен.

Причинами одностороннего недоразвития нижней челюсти могут быть как нарушение ее формирования в эмбриональном периоде, так и повреждения нижней челюсти в детском возрасте. Роль наследственных факторов в возникновении заболевания на сегодняшний день выяснена не до конца.

Степень косметической и функциональной недостаточности при одностороннем недоразвитии нижней челюсти напрямую зависит от причины деформации. Наиболее сильно дети страдают при врожденном заболевании - гемифациальной микросомии. При этом состоянии имеется недоразвитие не только костей лицевого скелета (нижней челюсти, скуловой и височной кости), но и дефицит мягких тканей пораженной половины лица, недоразвитие глазного яблока, отсутствие ушной раковины, поперечная расщелина лица (макростомия).

Сравнительно легкую группу составляют дети, у которых недоразвитие нижней челюсти явилось следствием поражения суставного отростка нижней челюсти в раннем детском возрасте. У таких детей часто наблюдается небольшая асимметрия лица и деформация прикуса, вызванные односторонним укорочением нижней челюсти.

Оперативное лечение детей с односторонним недоразвитием нижней челюсти направлено в тяжелых случаях на восстановление недоразвитых костных структур, формирующих височно-нижнечелюстной сустав. Для этого проводиться костная пластика собственной костью и/или хрящом недостающих структур нижней челюсти и суставной ямки височной кости. При небольших деформациях выполняется удлинение нижней челюсти дистракционными аппаратами, или остеотомия и перемещение фрагментов нижней челюсти в анатомически правильное положение. При совсем незначительных асимметриях, иногда достаточно простое перемещение подбородка- гениопластика.

Лечение большинства детей с односторонним недоразвитием нижней челюсти обычно не требует экстренных мероприятий, оно носит, как правило, этапный характер и может начинаться в любом возрасте.