Пластика неба

Обычно пластика неба проводиться с возраста 6 месяцев. У детей, имеющих и расщелину губы, к лечению расщелины неба приступают после хейлопластики. Сроки проведения пластики неба зависят в основном от общего состояния ребенка. Дети должны хорошо прибавлять в весе, иметь нормальные показатели анализов крови и мочи, не болеть и не прививаться в течении 30 дней до операции. Немаловажное значение в выборе сроков лечения имеет личное предпочтение хирурга. Так в некоторых клиниках лечение расщелин неба начинают у детей на 3-м году жизни. В других пластику неба начинают делать детям в 5-7 лет.

Пластика неба может быть проведена в один или два этапа. При ранних сроках оперативного лечения часто сначала выполняют пластику мягкого неба, давая возможность правильно развиваться речевому аппарату. Через 3-6 месяцев выполняют второй этап - пластику твердого неба. У детей старше 1,5 лет расщелину неба устраняют обычно в один этап.

После операции в некоторых клиниках на небе фиксируют защитную пластмассовую пластинку на срок от 5 до 14 дней. Мы не используем пластинки. Для сшивания тканей используют рассасывающиеся нитки, поэтому швы не снимаются. В легких случаях дети могут быть выписаны домой в 1-е сутки после операции, чаще детей выписывают на 3-5 день, в отдельных случаях госпитализация продолжается 7-10 дней.

Так как основной причиной расхождения швов является травма, то исключают прием грубой твердой пищи на 1 мес.

Всем детям после пластики неба проводят логопедическое обучение, начиная с возраста 3-х лет. В большинстве случаев возникает сужение верхней челюсти и изменение положения зубов, что требует ортодонтического лечения начиная с 5-ти летнего возраста. Если к школьному возрасту логопеду не удается нормализовать, речь решается вопрос о необходимости повторного оперативного лечения устранения небно-глоточной недостаточности.

Иногда, по каким либо причинам остаются дефекты нёба после его пластики. В таких случаях проводят устранение дефектов неба.